Il team della clinica Mangialli di Milano ha portato avanti uno studio “Lichen Sclerosus Vulvare in epoca pre-pubere: predittore o precursore del LSV nell’adulto?”
Spesso quando si parla di Lichen Sclerosus (LS) ci si concentra sempre sugli adulti, donne e uomini, di diversa età. Ci dimentichiamo che questa patologia, purtroppo, colpisce anche i bambini.
Una delle domande che i genitori di bambini affetti da LS ci fanno è: mia/o figlia/o avrà il LS anche da grande?
Questa domanda al momento non ha una risposta precisa.
Il team della clinica Mangialli di Milano ha portato avanti uno studio “Lichen Sclerosus Vulvare in epoca pre-pubere: predittore o precursore del LSV nell’adulto?”
Precursore: un’entità o un evento che precede l’avvenire di un secondo evento, che è la diretta conseguenza del primo
Predittore: un’entità o un evento che potrebbe preannunciare un secondo evento
Lo studio ha lo scopo di provare a rispondere a questa importante domanda
SINTOMI NELLA BAMBINA
Nella bambina la sintomatologia è molto variabile e poco specifica
- Prurito;
- Bruciore;
- Disuria (difficoltà e dolore durante l’emissione di urina);
- Dolore alla defecazione;
- Disturbi del sonno;
- Irritabilità, inappetenza.
SEGNI CLINICI NELLA BAMBINA
- Iniziali modifiche dell’architettura vulvare;
- Alone madreperlaceo;
- Lesioni da grattamento;
- Assottigliamento e atrofia delle mucose con aspetto translucido;
Lo Studio
Lichen Sclerosus Vulvare in epoca prepubere: predittore o precursore del LSV nell’adulto?
Lo studio è stato di tipo osservazionale con raccolta dati retrospettiva. Vuol dire che sono state analizzate a ritroso le cartelle cliniche di pazienti seguite negli anni per lichen scleroso vulvare e che le stesse sono state chiamate per essere rivalutate a distanza di anni.
Sono stati coinvolte 62 pazienti con diagnosi di Lichen Sclerosus Vulvare effettuata in età pediatrica dal 1990 al 2011.
Tutte le pazienti, ormai adulte, sono state sottoposte ad una rivalutazione clinica per analizzare come si era modificato il loro quadro clinico dopo la pubertà.
RISULTATI
- 56% persistenza della malattia: ossia presenza sia di segni sia di sintomi di LSV;
- 18% guarigione: assenza di segni e sintomi di LSV;
- 26% area Grigia: pazienti completamente asintomatiche con presenza di segni clinici di LSV.
In riferimento all’Area Grigia, bisogna porsi due domande:
- Sono pazienti guarite ma con esito di modifiche anatomiche causate della malattia in età pediatrica?
- La malattia è tuttora presente ma al momento della valutazione in fase di lunga quiescenza?
CONCLUSIONI
Il Lichen Sclerosus vulvare dell’infanzia sembrerebbe essere un predittore e non un precursore della malattia nell’età adulta